FRANÇAIS 34 · Techniques de fabrication : CNC 5 axes, procédés additifs pour cas spécifiques, micro-fraisage, revêtements galvaniques, etc. 4.2 L’évolution du marché et les changements structurels • Si la focalisation sur l’export et la mondialisation restent des facteurs clés, il n’en reste pas moins que l’intérêt du secteur se porte de plus en plus sur la résilience dans les chaînes d’approvisionnement : · Distances plus courtes, fournisseurs locaux, sécurité d’approvisionnement stratégique. • Agir pour la durabilité et penser en termes de cycle de vie : · Tant au niveau de la fabrication que de la mise en œuvre des dispositifs (longévité, retraitement, utilisation efficace des ressources, impact environnemental). • La personnalisation et les réalisations sur mesure : · Pour certains domaines chirurgicaux spécifiques, des instruments spécifiquement adaptés aux patients, de petites séries – les exigences augmentent en matière de souplesse d’adaptation et de développement rapide de prototypes. • Les extensions des modèles commerciaux : · À la vente d’instruments viennent s’ajouter le service après-vente, la réparation, l’entretien, la fourniture de pièces de rechange, la gestion du cycle de vie et, éventuellement, les fournisseurs de systèmes complets. • Une concurrence internationale : · On peut citer l’exemple de Sialkot, une ville du nord-est du Pakistan. Elle est l’un des sites de production d’instruments chirurgicaux les plus importants au monde. Environ 90 % des outils chirurgicaux fabriqués au Pakistan proviennent de cette région. Avec plus de 2 000 petites et moyennes entreprises et de 150 000 employés, la technologie médicale – en particulier la fabrication d’instruments manuels – est un secteur central pour l’économie de la ville. Sialkot produit principalement pour l’export. 4.3 Les tendances et les nouveaux produits Dans l’univers des instruments chirurgicaux, nombreuses sont les entreprises qui développent des innovations pour que le bloc opératoire soit toujours à la pointe du progrès. Karl Storz a ainsi présenté un système d’endoscopie modulaire de type nouveau qui, grâce à l’intégration numérique, à la résolution d’image 4K et au traitement d’image basé sur l’IA, permet aux chirurgiens d’établir un diagnostic plus rigoureux et de bénéficier d’une navigation plus précise. Aesculap développe actuellement des instruments intégrant la technologie RFID, qui permettent une traçabilité complète, une documentation automatique et une gestion efficace des stocks. Bref, un pas important vers la gestion numérisée du bloc opératoire. La start-up Nexmed Surgical a mis au point des pinces microchirurgicales dotées de capteurs intégrés qui enregistrent numériquement les réactions tacti-
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